Lorsque le sang ne circule plus, la région
privée de sang ne tarde pas à succomber par gangrène
sèche.
Tantôt elle se transforme en un élément corné
qui s'élimine peu à peu car il joue le rôle
d'un corps étranger qui peut, en plus, meurtrir les tissus
plus profonds.
Tantôt les microbes et la suppuration envahissent
la tranchée qui la borde, elle se putréfie, se désintègre
et sa résorption entraîne
une intoxication probablement mortelle dans le cas de la gangrène
septique.
La gangrène généralisée
survient lorsque les tissus sont détruits jusqu'à
décomposition de leurs constituants chimiques, réduits
aux stades les plus simples et les plus toxiques, entre autres
l'urée mise en liberté dans le sang. La septicémie
gangréneuse complique alors la gangrène locale.
Caractérisée par de la fièvre,
une atteinte sévère de l'état général,
de l'œdème dans la région atteinte avec crépitation,
perte de la sensibilité, désintégration des
tissus, mauvaise odeur du foyer. En même temps, envahissement
général de l'organisme par les toxines microbiennes
et par les poisons résorbés au niveau de la zone
où ils ont été élaborés.
Le traitement doit être hâtif. Il
est d'une part chirurgical afin d'éliminer les éléments
désintégrés du foyer de la gangrène
et d'exposer ce dernier à un maximum d'oxygénation.
Il fait d'autre part appel au sérum antigangréneux
utilisé en injection locales et générales.
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